INFORMATIE EN INSCHRIJFFORMULIER HONDENTRIATLON

Datum Triatlon: Zondag 28 augustus 2011
Kosten deelname Single: € 15,00
Kosten deelname Estafette: € 25,00

Betaling dient voor 21 augustus 2011 te zijn bijgeschreven op rekening van KCPampus, bij te late betaling ontvangt u geen startbewijs.


INSCHRIJFFORMULIER HONDEN TRIATLON 2011.


Naam geleider
Adres
Postcode / Woonplaats /
Telefoon
E-Mail
Geboortedatum
SCHRIJFT ZICH IN MET:           
Naam hond Reu Teef
Ras
Geboortdatum
Licentienummer (niet vereist)
GEEFT ZICH OP VOOR:           
Triatlon Single
Triatlon Estafette
Naam team:
Teamleden:1.
2.
3.


Door op 'verstuur' te drukken verklaart men kennis te hebben genomen van het Reglement Hondentriatlon 2011.

Vergeet niet uw inschrijfgeld tijdig over te maken om verzekerd te zijn van een startbewijs.

Na verzending van het formulier krijgt u binnen enkele minuten een copy van uw inschrijving via mail.
Mocht u niets ontvangen, e-mail dan naar naar administratie@hondentriatlon.nl